Tipos de obesidade: características e riscos

Tipos de obesidade: características e riscos 1

A obesidade é uma doença crônica com alta prevalência em todo o mundo, geralmente associada a muitas complicações de saúde.

Dados científicos mostram que esse fenômeno parece estar aumentando nos últimos anos, tornando-se um problema de saúde pública, principalmente nos países desenvolvidos.

Excesso de peso: uma realidade preocupante …

A Organização Mundial da Saúde (OMS, 2015) afirma que
existem 1,9 bilhão de adultos com excesso de peso no mundo , dos quais mais de 600 milhões são obesos. Na Espanha, a obesidade também se tornou um problema sério, e isso é confirmado pelos dados do estudo ENRICA, que conclui que 39% da população espanhola está com sobrepeso e 22,9% com obesidade.

Devido à complexidade desse fenômeno, o tratamento mais eficaz para combater essa condição é composto por três pilares básicos:
nutrição, aspectos psicológicos e exercício físico .

Causas da obesidade

A obesidade é um fenômeno multicausal e, portanto, as causas se devem a vários fatores:
os de origem genética e endócrina, que representam 30%, e os de origem ambiental, que representam 70% .

Estes últimos incluem ingestão excessiva de alimentos, principalmente produtos não saudáveis, falta de exercício físico e, em geral, um estilo de vida sedentário.

Obesidade e graves problemas de saúde

A obesidade traz sérios problemas de saúde para as pessoas afetadas com essa condição . Como Miguel Soca e Niño Peña concluem em uma investigação realizada em 2009: “A obesidade pode causar um conjunto de anormalidades metabólicas, denominadas síndrome metabólica (EM): uma série de distúrbios caracterizados por intolerância à glicose, diabetes , alterações lipídicas no sangue e aumento da pressão arterial ”.

Da mesma forma, a obesidade afeta negativamente a esperança e a qualidade de vida, bem como a estética corporal que, consequentemente, pode causar problemas sociais e psicológicos ao indivíduo com essa condição.

Diagnóstico da obesidade

A obesidade é diagnosticada, e não por peso, pela porcentagem de gordura corporal do indivíduo. Em geral, em homens adultos, aproximadamente 12 a 20% do seu peso corporal é constituído por gordura. No caso das mulheres, o percentual é um pouco maior, 20-30%, principalmente devido a hormônios como o estrogênio.

Atualmente, existem métodos diferentes para quantificar a porcentagem de gordura corporal. Biompedância, engenharia de raios X ou densitometria são alguns exemplos. No entanto, um dos métodos mais utilizados é o Índice de Massa Corporal (IMC), obtido pela relação entre o peso expresso em quilogramas e a altura em metros quadrados (IMC: Peso / tamanho2). Com o resultado desse índice
, indivíduos com IMC igual ou superior a 25 kg / m2 e excesso de peso são definidos como aqueles que têm IMC igual ou superior a 30 kg / m2 .

  • Artigo recomendado: ” A aplicação da terapia cognitivo-comportamental no tratamento da obesidade “

Cálculo do percentual de gordura corporal

O IMC é uma medida fácil de obter, com alta correlação com a composição corporal, e é útil como valor diagnóstico. Além disso,
quanto maior o IMC de um indivíduo, maior a possibilidade de desenvolver morbidades associadas ao excesso de gordura . No entanto, o IMC tem suas limitações e tem sido criticado por não permitir diferenciar entre o percentual de gordura e a massa muscular.

Se for considerada a porcentagem de massa gorda, a obesidade corresponderá a uma porcentagem de gordura superior a 25% nos homens e 30% nas mulheres. Para estimar o percentual de gordura corporal, as dobras cutâneas são uma opção muito válida. Com este método, é necessário fazer a soma de quatro dobras: bicipital, tricipital, subescapular e suprailíaca

Finalmente, outra medida utilizada para o diagnóstico da obesidade é o índice de cintura do quadril (ICC), uma ferramenta antropométrica específica para medir os níveis de gordura intra-abdominal. Essa fórmula permite dividir o perímetro da cintura pelo do quadril (ICC: perímetro da cintura em centímetros / perímetro do quadril em centímetros). A OMS estabelece níveis normais para o índice de cintura quadril de aproximadamente 0,8 em mulheres e 1 em homens.

Tipos de obesidade

A obesidade pode ser classificada de diferentes maneiras, dependendo dos critérios estabelecidos . Uma das classificações mais utilizadas é baseada na distribuição de gordura corporal, na qual existem três categorias. De acordo com o Consenso SEEDO (2007), são os seguintes:

1. Obesidade de distribuição homogênea

O excesso de gordura não predomina em nenhuma área do corpo, por isso é chamada de obesidade de distribuição homogênea.

2. Obesidade ginoide ou periférica (em forma de pêra)

A gordura está localizada basicamente no quadril e nas coxas. Esse tipo de distribuição está relacionado principalmente a problemas de retorno venoso nas extremidades inferiores (varizes) e osteoartrite do joelho. As mulheres são mais propensas a sofrer com esse tipo de obesidade.

3. Android, obesidade central ou abdominal (em forma de maçã)

O excesso de gordura está localizado na área do rosto, peito e abdômen. Está associado a um risco aumentado de dislipidemia, diabetes, doenças cardiovasculares e mortalidade. Este tipo de obesidade é mais comum em homens do que em mulheres.

Outras classificações de obesidade

Além da classificação anterior, existem outras como as seguintes:

Tipos de obesidade de acordo com o grau de risco

De acordo com o consenso da Sociedade Espanhola de Estudo da Obesidade (SEEDO 2007), a obesidade também pode ser classificada da seguinte forma, levando em consideração o IMC:

  • Peso insuficiente : o peso está abaixo do normal. O IMC é inferior a 18,5 kg / m2. Não é considerado excesso de peso.
  • Peso normal : é o peso normal de uma pessoa em relação à sua altura. O IMC é ideal: 18,5-24,9 kg / m2. Não é considerado excesso de peso.
  • Excesso de peso : O excesso de peso ocorre quando a pessoa pesa mais do que deveria, de acordo com sua altura. IMC 25-26,9 kg / m2.
  • Sobrepeso II : A pessoa tem um peso maior do que deveria para sua altura, mas sem ser obeso. IMC 27,29,9 kg / m2.
  • Obesidade tipo I : primeiro grau de obesidade. IMC 30-34,9 kg / m2.
  • Obesidade tipo II : Segundo grau de obesidade IMC 35-39,9 kg / m2.
  • Obesidade tipo III : esse tipo de obesidade também é chamado de obesidade mórbida. IMC 40-49,9 kg / m2.
  • Obesidade tipo IV : Este tipo de obesidade também é conhecido como obesidade extrema. IMC superior a 50 kg / m2.

Tipos de obesidade de acordo com a causa

Dependendo da fonte da obesidade, pode ser:

  • Obesidade genética : o indivíduo recebeu herança genética ou predisposição para ser obeso.
  • Obesidade alimentar: caracterizada por um estilo de vida sedentário e ingestão de alimentos não saudáveis.
  • Obesidade devido à incompatibilidade : a pessoa nunca se sente saciada por uma incompatibilidade no sistema de regulação da fome.
  • Obesidade por defeito termogênico : O corpo não queima calorias com eficiência.
  • Obesidade do tipo nervoso : é a obesidade causada por problemas psicológicos como ansiedade, estresse e depressão.
  • Obesidade devido a doenças endócrinas : Obesidade causada por doenças hormonais, por exemplo, hipertireoidismo.
  • Obesidade cromossômica : esse tipo de obesidade está associado a defeitos cromossômicos.

Referência bibliográfica:

  • Rodríguez Artalejo F. (2011) Epidemiologia da obesidade na Espanha: estudo ENRICA. V Convenção NAOS. Madri: Centro de Pesquisa Biomédica na rede de Epidemiologia e Saúde Pública.

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