A macrocefalia é uma condição em que a circunferência da cabeça de um indivíduo é maior do que a média para a sua idade e sexo. Neste artigo, discutiremos os sintomas, causas, tratamento e consequências dessa condição. A macrocefalia pode ser causada por uma variedade de fatores, como acúmulo de líquido no cérebro, crescimento anormal do crânio, alterações genéticas ou condições médicas subjacentes. Os sintomas podem variar de pessoa para pessoa e podem incluir dores de cabeça, dificuldade de aprendizado, problemas de visão e convulsões. O tratamento para a macrocefalia depende da causa subjacente e pode incluir cirurgia, terapia medicamentosa ou terapia ocupacional. Se não for tratada adequadamente, a macrocefalia pode levar a complicações graves, como hidrocefalia, atraso no desenvolvimento e danos cerebrais. É importante consultar um médico se você ou seu filho apresentarem sintomas de macrocefalia para receber um diagnóstico e tratamento adequados.
Consequências da macrocefalia: saiba quais problemas podem surgir devido ao aumento craniano.
A macrocefalia é uma condição em que a cabeça de uma pessoa é maior do que o esperado para a sua idade e sexo. Este aumento craniano pode ser causado por diversos fatores, como acúmulo de líquido no cérebro, crescimento anormal do crânio ou condições genéticas. Além dos sintomas e causas, é importante entender as consequências que a macrocefalia pode trazer para a saúde e qualidade de vida do indivíduo.
Uma das principais consequências da macrocefalia é o aumento da pressão intracraniana, que pode levar a dores de cabeça intensas, problemas de visão e até mesmo convulsões. Além disso, o aumento do tamanho da cabeça pode causar compressão do cérebro e afetar o funcionamento adequado do sistema nervoso central, resultando em dificuldades de aprendizagem, atrasos no desenvolvimento e problemas de coordenação motora.
Indivíduos com macrocefalia também podem apresentar sintomas como irritabilidade, sonolência, vômitos frequentes e dificuldades de alimentação. Esses sintomas podem afetar negativamente a qualidade de vida do paciente e requerem acompanhamento médico especializado para um tratamento adequado.
O tratamento da macrocefalia pode variar dependendo da causa subjacente da condição. Em alguns casos, pode ser necessário drenar o líquido excessivo do cérebro ou realizar cirurgias para corrigir o crescimento anormal do crânio. Além disso, é fundamental acompanhar de perto o desenvolvimento da criança e garantir que ela receba o suporte necessário para lidar com as possíveis consequências da macrocefalia.
Por isso, é importante buscar ajuda médica especializada para um diagnóstico preciso e um plano de tratamento adequado, a fim de minimizar os impactos da condição e garantir o bem-estar do paciente.
Tipos de macrocefalia: conheça as diferentes variações dessa condição neurológica em detalhes.
A macrocefalia é uma condição neurológica caracterizada pelo aumento anormal do tamanho da cabeça. Existem diferentes tipos de macrocefalia, cada um com suas próprias características distintas. Vamos conhecer as principais variações dessa condição em detalhes.
Macrocefalia primária:
A macrocefalia primária é caracterizada pelo aumento do tamanho da cabeça devido a um crescimento anormal do cérebro. Geralmente, essa condição é diagnosticada logo no nascimento ou nos primeiros anos de vida. Os sintomas incluem dor de cabeça, convulsões e alterações de comportamento. O tratamento pode envolver o uso de medicamentos para controlar os sintomas e, em alguns casos, cirurgia para corrigir a causa do aumento do cérebro.
Macrocefalia secundária:
A macrocefalia secundária ocorre devido a uma condição subjacente, como um tumor cerebral, hidrocefalia ou uma infecção no cérebro. Os sintomas podem variar dependendo da causa subjacente, mas geralmente incluem dores de cabeça persistentes, vômitos, visão embaçada e dificuldade de coordenação. O tratamento da macrocefalia secundária envolve o tratamento da condição subjacente responsável pelo aumento do tamanho da cabeça.
Macrocefalia familiar benigna:
A macrocefalia familiar benigna é uma forma menos grave de macrocefalia que tende a ser hereditária. Os sintomas são geralmente leves e incluem um crânio maior que o normal, mas sem outros problemas neurológicos associados. O tratamento para essa forma de macrocefalia geralmente não é necessário, a menos que haja sintomas significativos.
É importante buscar orientação médica caso haja suspeita de macrocefalia, para que um diagnóstico preciso possa ser feito e o tratamento adequado seja iniciado o mais rápido possível.
Principais causas da macrocefalia durante a gestação: entenda como ocorre esse desenvolvimento anormal.
A macrocefalia é uma condição em que o tamanho da cabeça de um indivíduo é maior do que o esperado para a sua idade e sexo. Durante a gestação, algumas causas podem levar ao desenvolvimento anormal da macrocefalia.
Uma das principais causas da macrocefalia durante a gestação é a presença de anomalias genéticas, como a síndrome de Down. Nestes casos, ocorre um aumento no tamanho do crânio devido a alterações nos cromossomos.
Outra causa comum é a hidrocefalia, que é o acúmulo de líquido cefalorraquidiano no cérebro. Isso pode levar a um aumento na pressão dentro do crânio e, consequentemente, ao desenvolvimento da macrocefalia.
Além disso, infecções durante a gestação, como toxoplasmose e rubéola, podem causar inflamação no cérebro do feto, levando ao aumento do tamanho da cabeça.
É importante ressaltar que a macrocefalia durante a gestação pode ser diagnosticada por meio de exames de ultrassom realizados durante o pré-natal. O tratamento varia de acordo com a causa subjacente e pode incluir acompanhamento médico, medicamentos ou até mesmo cirurgia, dependendo da gravidade.
Em casos mais graves, a macrocefalia pode levar a complicações como atraso no desenvolvimento neurológico e problemas de aprendizagem. Por isso, é fundamental buscar acompanhamento médico especializado para um diagnóstico e tratamento adequados.
O que leva ao aumento do crânio do recém-nascido durante os primeiros meses?
A macrocefalia é um termo utilizado para descrever o aumento anormal do tamanho do crânio, especialmente em bebês e crianças. Durante os primeiros meses de vida, é comum que o crânio do recém-nascido cresça rapidamente devido ao desenvolvimento do cérebro e do sistema nervoso central. Este aumento do crânio é geralmente proporcional ao crescimento do resto do corpo, mas em alguns casos pode ser um sinal de um problema de saúde subjacente.
Sintomas da macrocefalia
Os principais sintomas da macrocefalia incluem um crânio maior que o esperado para a idade da criança, aumento rápido da circunferência da cabeça, fontanelas (moleiras) abauladas e tensas, e possivelmente outros sinais de pressão intracraniana elevada, como irritabilidade, vômitos e dificuldade para alimentar-se. É importante estar atento a esses sintomas e buscar a orientação de um médico caso haja alguma preocupação.
Causas da macrocefalia
Existem várias causas possíveis para a macrocefalia, incluindo condições genéticas, distúrbios do desenvolvimento do cérebro, acúmulo de líquido no cérebro (hidrocefalia), tumores cerebrais, infecções e lesões cerebrais. Em alguns casos, a macrocefalia pode ser idiopática, ou seja, de causa desconhecida. É fundamental realizar uma avaliação médica completa para determinar a causa específica em cada caso.
Tratamento e consequências
O tratamento da macrocefalia dependerá da causa subjacente. Em alguns casos, pode não ser necessário nenhum tratamento, principalmente se o aumento do crânio for proporcional ao crescimento da criança. No entanto, em situações em que a macrocefalia é causada por uma condição subjacente, como hidrocefalia, tumores cerebrais ou outros distúrbios, pode ser necessário realizar procedimentos cirúrgicos, terapias ou medicamentos específicos.
As consequências da macrocefalia podem variar dependendo da causa e da gravidade do aumento do crânio. Em alguns casos, a criança pode apresentar atrasos no desenvolvimento, problemas neurológicos, déficits cognitivos, convulsões e outras complicações. Por isso, é importante seguir o acompanhamento médico adequado e realizar o tratamento recomendado para garantir o bem-estar e a qualidade de vida da criança.
Macrocefalia: sintomas, causas, tratamento, consequências
A macrocefalia é uma desordem neurológica em que uma aumento anormal no tamanho da cabeça ocorre.Especificamente, há um aumento no perímetro craniano, ou seja, a distância ao redor da área mais larga ou superior do crânio é maior do que o esperado para a idade e o sexo da pessoa afetada.
Em um nível mais clínico, a macrocefalia ocorre quando o perímetro ou a circunferência craniana está acima da média dessa idade e sexo em 2 desvios-padrão ou é maior que o percentil 98. Esses sinais podem ser evidentes desde o nascimento ou se desenvolver no Primeiros anos de vida.
Em geral, é um distúrbio raro que afeta homens mais frequentemente do que mulheres.Embora nem todos os casos de macrocefalia sejam motivo de alarme, muitas vezes é acompanhada de vários sintomas ou sinais médicos: atraso generalizado no desenvolvimento, convulsões, disfunções corticoespinhais, entre outros.
Características de macrocefalia
A macrocefalia é um distúrbio neurológico incluído nos distúrbios do crescimento craniano.
Nas patologias ou distúrbios das anomalias do crescimento craniano, o tamanho craniano ocorre devido a diferentes alterações nos ossos da abóbada craniana ou no sistema nervoso central.
Especificamente, macrocefalia é definida como um aumento anômalo no perímetro craniano que está acima do valor esperado para a idade e o sexo da pessoa afetada (García Peñas e Romero Andújar, 2007).
Esses tipos de alterações podem ser devidos a um excesso de volume de líquido cefalorraquidiano, um aumento no tamanho do cérebro ou até mesmo um
espessamento da abóbada craniana.
Embora um grande número de pessoas afetadas pela macrocefalia não apresentem sinais ou sintomas significativos derivados da patologia, muitos outros apresentam anormalidades neurológicas significativas.
Estatisticas
Não há dados estatísticos específicos sobre a prevalência de marocefalia na população em geral.
No entanto, estudos clínicos consideram que é uma patologia rara ou pouco frequente, que ocorre em aproximadamente 5% da população
(Mallea Escobar et al., 2014).
Geralmente é um distúrbio que afeta o sexo masculino em uma proporção maior e geralmente está presente no nascimento ou se desenvolve nos primeiros
anos de vida; portanto, a macrocefalia infantil é comum.
Sintomas e sinais
Derivado da definição desta patologia, o sintoma mais característico da macrocefalia é a presença de um tamanho da cabeça anormalmente grande.
Como no caso de outras patologias ou distúrbios que afetam o crescimento craniano, o tamanho da cabeça é medido através da circunferência ou perímetro craniano, a medida do contorno da cabeça pelo topo (Microcephaly, 2016).
O tamanho da cabeça ou do crânio é determinado pelo crescimento do cérebro, pelo volume de líquido cefalorraquidiano (LCR) ou pelo sangue e pela espessura óssea do crânio (Mallea Escobar et al., 2014).
Uma variação de qualquer um desses fatores pode causar importantes conseqüências neurológicas, portanto, é crucial que um controle e uma medida do crescimento do perímetro craniano sejam realizados em recém-nascidos e crianças, principalmente durante os primeiros anos de vida (Mallea Escobar et al. al., 2014).
Os padrões de crescimento padrão nos mostram os seguintes valores (Mallea Escobar et al., 2014):
– Perímetro craniano em recém – nascidos a termo : 35-36cm.
– Crescimento aproximado do perímetro craniano durante o primeiro ano de vida : aproximadamente 12cm, mais pronunciado nos homens.
– Velocidade de aumento do perímetro craniano durante os primeiros três meses de vida : aproximadamente 2 cm por mês.
– Velocidade de aumento do perímetro craniano durante o segundo trimestre de vida : aproximadamente 1 cm por mês.
– Velocidade de aumento do perímetro craniano durante o terceiro e quarto trimestre de vida : cerca de 0,5 cm por mês.
Os valores obtidos com a medida do tamanho da cabeça nos controles médicos e sanitários devem ser comparados com um gráfico de crescimento padrão ou esperado. Crianças com macrocefalia têm valores significativamente mais altos do que a média de idade e sexo.
Devido às diferentes etiologias que levarão ao aumento do tamanho da cabeça, podem ocorrer complicações médicas diferentes que afetam o funcionamento neurológico e o nível funcional geral dos afetados.
Complicações ou possíveis consequências
As condições médicas associadas à macrocefalia dependerão da causa etiológica, apesar disso, existem manifestações clínicas frequentes (Martí Herrero e Cabrera López, 2008):
– macrocefalia assintomática.
– episódios de apreensão.
– Atraso generalizado no desenvolvimento, déficits cognitivos e intelectuais, hemiparesia, etc.
– Vômitos, náusea, dor de cabeça, sonolência, irritabilidade, falta de apetite.
– Alterações e déficits da marcha, déficits visuais.
– Sinais de hipertensão endocraniana, anemia, alterações bioquímicas, patologias ósseas sistêmicas.
Causas
Como observado acima, a macrocefalia pode aparecer devido a diferentes alterações que afetam o tamanho do cérebro, o volume do líquido cefalorraquidiano ou devido a anormalidades ósseas.
Uma das publicações da Associação Espanhola de Pediatria sobre macro e microcefalia, faz uma classificação detalhada das possíveis causas etiológicas da macrocefalia (Martí Herrero e Cabrera López, 2008):
-Patologia do líquido cefalorraquidiano e cerebrospinal (LCR)
No caso de macrocefalia devido à presença ou desenvolvimento de uma patologia cerebral e / ou líquido cefalorraquidiano, pode ser encontrada uma macrocefalia de origem primária ou secundária.
Macrocefalia primária
A microcefalia primária ocorre como resultado de um aumento no tamanho e peso do cérebro.
Geralmente, neste tipo de microcefalia, pode ser observado um número maior de células nervosas ou um tamanho maior. Quando a presença dessa causa etiológica é determinada , a patologia é chamada macroencefalia.
Esse tipo de alteração geralmente tem origem genética e, portanto, macrocefalia familiar e hemimegalencefalia fazem parte dessa classificação.
Além disso, é comum a macroencefalia formar o conjunto de manifestações clínicas de outras patologias, como: displasias ósseas, X frágil, síndrome de Sotos, síndrome de Beckwith, cromossomopatias, etc.
Microcefalia secundária
A microcefalia secundária, também chamada de microcefalia progressiva ou evolutiva, pode ser devida a alterações no volume do líquido cefalorraquidiano, presença de lesões ou presença de substâncias ocupantes.
– Aumento do nível e volume do líquido cefalorraquidiano (LCR) : anormalidades na produção, drenagem ou reabsorção do líquido cefalorraquidiano podem causar um acúmulo disso e, portanto, levar à hidrocefalia.
– Presença de lesões ocupantes : esse tipo de alteração refere-se à presença de malformações , massas ou coleções estruturais e vasculares intracerebrais. Algumas das patologias que originam esse tipo de lesão são: cistos, tumores, hematomas, malformações arteriovenosas , etc.
– Presença de substâncias anômalas : esses tipos de alterações se referem à presença de armazenamento ou doenças metabólicas , como a doença de Alexander, a doença de Canavan, as doenças metabólicas, etc.
-Anormalidades ósseas
Quanto aos casos de macrocefalia devido a anormalidades ósseas, podemos encontrar:
– Macrocefalia devido ao fechamento precoce das suturas cranianas .
– Macrocefalia devido a distúrbios ósseos sistêmicos : raquitismo, osteogênese, osteoporose, etc.
Diagnóstico
A macrocefalia é uma patologia neurológica que pode ser detectada durante a fase gestacional.
Os exames de saúde de rotina através do ultrassom são capazes de detectar anormalidades no crescimento craniano durante os estágios iniciais da gravidez, quando a macrocefalia tem uma origem congênita ou pré-natal.
No entanto, nem sempre é possível detectá-lo antes do nascimento, porque muitos casos de macrocefalia ocorrem secundariamente a outras condições médicas.
Geralmente é detectado em consultas pediátricas através da medição do perímetro craniano. Além disso, diferentes testes neurológicos também devem ser realizados para determinar a causa etiológica.
Especificamente, o exame clínico deve incluir (Martí Herrero e Cabrera López, 2008):
– Exame físico do crânio : deve ser realizada uma medição precisa do perímetro craniano e uma comparação com os padrões de crescimento.
– Exame neurológico : também será necessária a avaliação de diferentes fatores neurológicos (marcha, coordenação motora, déficits sensoriais, sinais cerebelares, reflexos etc.).
– Exame pediátrico : neste caso, será orientado para o estudo da causa etiológica da macrocefalia através da análise de patologias genéticas, neurológicas, etc.
– Exames complementares : além do exame físico e neurológico , podem ser necessários alguns exames complementares , como ressonância magnética, tomografia computadorizada, raios-X, punção lombar, eletroencefalografia, etc. Especialmente naquelas macrocefalia de origem indeterminada.
Existe tratamento para macrocefalia?
Atualmente, não existe tratamento curativo para a macrocefalia. Geralmente, o tratamento é sintomático e dependerá do diagnóstico preciso da etiologia.
Após a detecção da macrocefalia, é essencial determinar a causa subjacente para projetar a melhor abordagem terapêutica, pois nos casos em que a hidrocefalia é a principal causa da macrocefalia, intervenções cirúrgicas serão necessárias.
Portanto, o tratamento terá um valor paliativo marcado. Abordagens farmacológicas podem ser usadas para controlar complicações médicas, como abordagens não farmacológicas para o manejo de sequelas neurológicas e cognitivas.
Em todos os casos de macrocefalia e outros distúrbios do desenvolvimento craniano, é essencial que um exame neurológico e / ou neuropsicológico seja realizado para examinar o nível de funcionamento geral: déficits no desenvolvimento, funções cognitivas, déficits linguísticos, habilidades motoras etc. (Instituto Nacional de Transtorno Neurológico e Derrame, 2016).
Algumas das intervenções não farmacológicas que podem ser usadas em casos sintomáticos de macrocefalia são (Martí Herrero e Cabrera López, 2008):
– Reabilitação neuropsicológica.
– Estimulação Precoce.
– Educação especial.
– Terapia ocupacional.
Prognóstico
O prognóstico e a evolução dessa patologia dependem fundamentalmente da origem e da sintomatologia associada.
Em crianças que sofrem de microcefalia benigna, a ausência de sintomas ou complicações médicas significativas permitirá que elas desenvolvam todas as áreas normalmente (Erickson Gabbey, 2014).
No entanto, em muitos outros casos, as perspectivas futuras dependerão da presença de complicações médicas (Erickson Gabbey, 2014). Em geral, as crianças que sofrem de macrocefalia terão atrasos significativos no desenvolvimento generalizado e, portanto, exigirão intervenção terapêutica para promover a aquisição de novas habilidades e o alcance de um nível funcional eficiente.
Bibliografia
- AAN (2016). Charapter 13. Problemas comuns em neurologia pediátrica . Obtido na Academia Americana de Neurologia.
- Erickson Gabbey, A. (2014). O que é macrocefalia? Obtido na Healthline.
- Martí Herrero, M. & Cabrera López, J. (2008). Macro e microcefalia. distúrbios do crescimento craniano Associação Espanhola de Pediatria .
- Mellea Escobar, G., Cortés Zepeda, R., Avaria Benaprés, MA e Kleinsteuber Sáa, K. (2014). Confronto de macrocefalia em crianças .Obtido da Revista Eletrônica de Pediatria.
- Microcefalia (2016). Micocefalia . Obtido em Micocephaly.org.
- Network, M.-C. (2016). Malformação macrocefalia-capilar . Obtido da rede M-CM.
- NIH (2003). Ficha informativa das doenças cefálicas . Obtido no Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e Derrame.
- NIH (2015). Aumento da circunferência da cabeça . Obtido no MedlinePlus.