A microdose é uma maneira de administrar drogas usando concentrações de diluição obtidas 1000 a 15000 vezes menos que aquelas fornecidas com a dose normal “alopática”. Após a diluição, são administradas duas ou três gotas na parte posterior da língua com a mesma periodicidade da dose normalmente indicada para este medicamento.
As doses desses medicamentos, como hormônios, alguns venenos ou toxinas cujos efeitos são alcançados com doses na faixa de microgramas ou menos, também são consideradas “microdoses”. Este artigo refere-se ao uso de microdoses como tratamento alternativo.
As microdoses são usadas para administrar medicamentos de várias origens e, assim, obter o mesmo efeito terapêutico da dose completa. Sendo uma concentração tão baixa, aparentemente produz menos efeitos colaterais e menos toxicidade.
A técnica de microdosagem foi descrita e promovida por Eugenio Martínez Bravo (1922-2002), um médico mexicano que cuidava de reclusos em uma prisão. Em uma de suas consultas, três detentos o levaram por ter problemas para dormir por vários dias.
Ao cuidar de seus pacientes, ele percebeu que tinha apenas um sedativo leve para uso pediátrico que nem servia para tratar um dos presos. Como o Dr. Martínez veio de uma família de médicos homeopatas, ocorreu-lhe diluir o medicamento com água e administrar duas gotas na língua para cada preso.
Para sua surpresa, os três presos conseguiram adormecer e dormiram em paz até o dia seguinte. Como resultado dessa experiência, o Dr. Martínez começou a pesquisar e realizar vários testes e promover o uso de microdoses.
Atualmente, o tratamento com microdose chamou a atenção de muitos pesquisadores em todo o mundo por sua aparente eficácia no tratamento de doenças agudas e crônicas, pela baixa incidência de efeitos colaterais e tóxicos e pelos baixos custos em termos de saúde pública.
Preparação da microdose
A preparação de uma microdose é feita com uma solução alcoólica para preservar a droga. Isso é feito desde que não haja interação conhecida entre o álcool e a droga ou se você é alcoólatra ou, por qualquer motivo, não deseja beber álcool. Nestes casos, pode ser substituído por uma solução açucarada ou uma diluição com mel.
Dois recipientes de âmbar são usados para protegê-lo da luz. Os recipientes devem ter capacidade para 20 ml, dois terços de cada recipiente são preenchidos com uma bebida alcoólica (álcool ou cana, bagaço, etc.) ou com álcool de alta qualidade e são completados com água.
A dose do medicamento correspondente a 24 horas é diluída num dos frascos para injetáveis. Se for um comprimido, deve ser esmagado primeiro. Mistura muito bem. Em seguida, doze gotas dessa mistura são tomadas, colocadas no segundo frasco e bem misturadas. Os dois frascos são rotulados e armazenados em local fresco e seco, protegido da luz.
O primeiro frasco corresponde à solução mãe. O segundo frasco corresponde à solução terapêutica.
Duas gotas são retiradas do segundo frasco, colocadas na parte posterior da língua e administradas quantas vezes forem prescritas pelo médico para tratamento com a dose normal ou com mais frequência, se necessário. Deve sempre ser administrado sob supervisão médica.
Mecanismos de ação
Os mecanismos de ação propostos pelo Dr. Martínez, segundo a opinião de alguns especialistas, não têm base científica.
Segundo o Dr. Martínez, o medicamento contido nas gotas estimula as terminações sensoriais locais que enviam informações para o hipotálamo e de lá para o córtex cerebral, para exercer seu efeito nos locais de ação do medicamento.
Um efeito dessa natureza seria semelhante para todos os medicamentos e o que foi observado é que os medicamentos testados têm o efeito farmacológico esperado, o que não pode ser explicado é por que esse efeito é alcançado com uma dose tão baixa.
Os tratamentos com microdose não possuem novas vias de administração, eles usam os descritos pela farmacologia para diferentes drogas, o interessante é que, de alguma forma, o efeito é aprimorado , mas como ainda ocorre ainda não é explicado.
Alguns ensaios clínicos
Alguns ensaios clínicos foram publicados para o uso de microdoses de alguns medicamentos conhecidos para patologias específicas. Um resumo de alguns deles é apresentado abaixo como exemplos do efeito das microdoses no tratamento de certas doenças.
– Microdose “Captopril” para pacientes hipertensos
Santana Téllez e cols. Publicaram um ensaio clínico em 2012 com 268 pacientes diagnosticados com hipertensão arterial essencial e que estavam sendo tratados com um inibidor da enzima de conversão da angiotensina II (ECA), captopril.
O estudo foi realizado substituindo o tratamento usual dos pacientes por microdose de captopril. Essas microdoses foram preparadas e controladas pelo laboratório de farmácia do Hospital Universitário Manuel Ascunce Domenech, em Camagüey, Cuba.
Os pacientes foram classificados e dosados de acordo com a faixa etária, o grau de hipertensão arterial e o grupo de risco cardiovascular.
Os resultados do estudo mostraram um controle clínico dos valores da pressão arterial dos pacientes tratados com microdoses de captopril de 84,7%, enquanto naqueles que foram tratados com comprimidos orais (grupo controle) foi de 64,2%.
Nesse caso, a resposta clínica com microdoses foi melhor que a do tratamento convencional, independentemente da idade dos pacientes.
– Microdose “dipirona”
Bello e colaboradores publicaram em 2008 um ensaio clínico com 55 pacientes que sofriam de dor (algias) de diferentes etiologias. Esses autores usaram microdoses de dipirona (analgésico) na proporção de 3 gotas na língua, 3 vezes ao dia, durante quatro dias.
Os autores relataram respostas “satisfatórias” ao tratamento, mas não foram quantificadas.
– Microdose “Fenobarbital”
Guilarte e Zúñiga conduziram um estudo com 40 voluntários saudáveis: 10 tratados com água, 10 tratados com veículo hidroalcoólico, 10 com fenobarbital em ampolas e 10 com microdose de fenobarbital.
Os pesquisadores observaram que a sonolência ocorreu em pacientes que receberam a microdose de fenobarbital dentro de 5 minutos após a aplicação das doses linguais, e as variações eletroencefalográficas foram mais perceptíveis do que as dos outros grupos.
Embora existam alguns ensaios clínicos controlados, muitos dos relatórios da literatura são qualitativos sem controles rigorosos, portanto são necessários mais estudos para avaliar a eficácia dessa técnica de administração de medicamentos.
Referências
- Aleksandrovich, TA e Ivanovna, GM (2015). Ação protetora de óleos essenciais em caso de irradiação animal e possível aplicação para humanos. Бюллетень Государственного Никитского ботанического сада , (114 (abril)).
- Bello, ET, Rodríguez, AV, Morillo, CE e Sotolongo, ZG (2008). Dipirona microdose. Uma nova proposta farmacêutica. Electronic Medical Journal , 30 (1), 53-59.
- Gonzáles Delgado, JB (2002). Experiências e resultados com o uso de microdoses esteróides no tratamento da asma brônquica [CD-ROM]. México: Herbal .
- Santana Tellez, TN (2013). Microdose: reflexões sobre um mecanismo de ação. Magazine Medical Archive of Camagüey , 17 (3), 261-263.
- Santana Tellez, TN, Monteagudo Canto, A., Del Águila Grandez, AY e Vázquez Gamboa, A. (2012). Eficácia do captopril microdose no tratamento da hipertensão arterial essencial. Revista Cubana de Medicina , 51 (3), 247-257.
- Suárez Rodríguez, B., Rivas Suárez, S. e Oramas, O. (2001). Resultado do tratamento com naproxeno microdose em pacientes reumáticos. Revista Cubana de Reumatologia [série na Internet] , 3 (2).