O que é um hemograma completo?

O CBC , citometria hemático ou contagem de sangue, é um estudo detalhado das medições e características das células presentes no sangue, especialmente o tamanho, forma e quantidade de cada um.

É o estudo mais utilizado pela medicina em qualquer uma de suas especialidades, pois as informações obtidas colocam parâmetros nas mãos do profissional de saúde não apenas para obter um diagnóstico preciso e oportuno, mas também para a disposição do organismo em responder ao tratamento adequado.

O que é um hemograma completo? 1

– Série Vermelha

Refere-se a células eritrocitárias, maduras e imaturas:

Reticulócitos

Os reticulócitos são os precursores mais imediatos dos eritrócitos , ou seja, são eritrócitos imaturos. Representa aproximadamente 1% da série vermelha em condições fisiológicas normais, seu tamanho varia de 10 a 15 µ de diâmetro, é anucleado, possui RNA, mitocôndrias e ribossomos , e não é muito flexível.

Eritrócitos

Também chamado de glóbulos vermelhos. Quando o reticulócito amadurece, aproximadamente após 24 horas, perde o RNA e se torna eritrócito.

É bicôncavo, anucleado e extremamente flexível, um recurso que permite o transporte de hemoglobina através de cada capilar e facilita a troca de oxigênio por difusão por ter uma superfície maior. Mede aproximadamente 6 a 8 µ e tem meia-vida de 120 dias.

– Série Branca

Refere-se ao total de glóbulos brancos presentes no sangue.

Leucócitos

São as células nucleadas responsáveis ​​pela resposta imune e representam aproximadamente 1% do volume total de sangue. Existem 5 tipos de leucócitos:

  • Neutrófilos: são responsáveis ​​por responder a infecções bacterianas ou mitóticas. Eles têm um núcleo multilobado, fagocitam as bactérias e, quando morrem, formam o pus. Sua meia-vida é de 5 dias e eles representam aproximadamente 60% do total de leucócitos no sangue.
  • Basófilos: são responsáveis ​​por responder aos alérgenos, seu núcleo pode ser bilobado ou trilobado. Sua meia-vida é de aproximadamente 48 horas, libera histamina e ocupa 0,5% do total de leucócitos presentes no sangue periférico.
  • Eosinófilos: são responsáveis ​​por responder a alérgenos e infecções parasitárias, seu núcleo é bilobado, sua meia-vida é de aproximadamente 6 horas no sangue e ocupam cerca de 2,5% do total de leucócitos.
  • Linfócitos: existem diferentes tipos de linfócitos especializados, alguns chamados pequenos medem 7-8 µm e os chamados grandes medem 12-15 µm. Eles representam aproximadamente 30% do total de leucócitos no sangue. Em síntese, eles respondem a infecções virais e à presença de células tumorais, produzem anticorpos e favorecem a imunidade adaptativa. Seu núcleo é excêntrico e sua meia-vida varia de semanas a anos, de acordo com cada tipo de linfócito.
  • Monócitos: migram para outros tecidos para se tornarem macrófagos, têm núcleo encurralado, medem 12 a 15 µ, sua meia-vida é de aproximadamente 3 dias e ocupam 5% do total de leucócitos no sangue periférico.
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Plaquetas

São pequenos fragmentos celulares, formados apenas pelo citoplasma , sem núcleo. Eles também são chamados trombócitos e sua principal função é favorecer a hemostasia, se houver algum vazamento no endotélio de um vaso sanguíneo, para evitar hemorragias maciças.

Características celulares e valores de referência

Em relação à série vermelha, são avaliadas as seguintes características:

Número de glóbulos vermelhos por mm 3

Os valores de referência esperados são modificados de acordo com o sexo, sendo esperados 4,5 – 5 milhões por mm3 para homens e 4 – 4,5 milhões por mm3 para mulheres.

Hemoglobina

Seus valores são igualmente dependentes do sexo, para homens é estimado em 13-18 g / dL e para mulheres 12-16 g / dL.

Hematócrito

É especificamente responsável por medir a porcentagem sólida de sangue, depende diretamente da concentração de glóbulos vermelhos por mm 3 . Valores normais: 40 – 50%.

Volume Corpuscular Médio (VCM)

Refere-se ao tamanho médio de cada glóbulo vermelho. Valor de referência: 80 – 100 femtolitros (fL). Sua medição mostra os conceitos de macrocítica (> 100fL) e microcítica (> 80 fL).

Hemoglobina Corpuscular Média (HCM)

Meça a quantidade de hemoglobina por glóbulo vermelho. Valores de referência: 28-32 picogramas / célula (pág.). Segue os conceitos de hipocrômico (<28 pg), normocrômico (28 – 32 pg) e hipercrômico (> 32 pg).

Concentração Corpuscular Média de Hemoglobina (CCMH)

Refere-se à concentração de hemoglobina em um grupo ou massa de eritrócitos. Valores de referência: 32 – 36 g / dL.

Largura de Distribuição Eritrocitária (ADE)

Meça a variação do tamanho dos glóbulos vermelhos. Valores de referência: 11,5 – 14,5%.

Em relação à série branca, no hemograma completo, é avaliada principalmente a quantidade de cada uma de suas células por litro (x10 9 / L), seus valores de referência são os seguintes:

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Valores de referência na série branca

  • Leucócitos: 4,5 – 11,5 x10 9 / L
  • Neutrófilos: 55 – 70% dos leucócitos
  • Eosinófilos: 1 – 4% dos leucócitos
  • Basófilos: 0,2 – 1,2% dos leucócitos
  • Monócitos: 2 – 8% dos leucócitos
  • Linfócitos: 17-30% dos leucócitos
  • Plaquetas: 150 – 400 x10 9 / L

Referências

  1. Clínica Mayo Hemograma completo Por Mayo Clinic Staff 9 de agosto de 2017. Obtido em: .mayoclinic.org
  2. com Definição médica de eritrócito. (2016). Recuperado de: medicinenet.com
  3. Lewis SM, Bain J, Bates I ed. Dacie e Lewis: Hematologia Prática. 10a ed. Filadélfia: Churchill Livingston Elsevier; 2006
  4. Suárez A. et al. Manuel Um Mir de Hematologia. 3ª Edição. Espanha (2009)
  5. Almaguer-Gaona C. Interpretação clínica do hemograma. University Medicine 2003; 5 (18): 35-40.

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