O corpo humano é um organismo complexo, possuindo diferentes sistemas dedicados a várias funções vitais à nossa sobrevivência e que geralmente agem de maneira coordenada e correta.
Um desses sistemas é o sistema digestivo, graças ao qual podemos incorporar os nutrientes necessários para a sobrevivência. No entanto, algumas vezes esse e outros sistemas corporais podem apresentar problemas ou alterações como malformações ou intolerâncias, ou várias doenças, lesões e distúrbios podem agir.
A síndrome de Sandifer é um desses distúrbios, que ocorre durante a infância e causa sintomas diferentes , embora não seja considerado perigoso para a criança.
Síndrome de Sandifer: descrição e sintomas
A síndrome de Sandifer é um distúrbio geralmente listado como motor paroxístico, no qual aparecem sintomas motores derivados de alterações no sistema digestivo . É uma doença que aparece em crianças e principalmente durante os primeiros anos de vida, embora possa aparecer a qualquer momento entre o nascimento e a adolescência, com a idade de início em torno dos dezoito meses de idade.
As crianças com síndrome de Sandifer experimentam tremores e espasmos que duram vários minutos (geralmente um a três) em áreas como cabeça, braços ou pernas com várias hiperextensões e rotações. Eles costumam causar torcicolo, posturas rígidas e arcos nas costas. E, em alguns casos, apneia obstrutiva também aparece. Essas alterações motoras podem aparecer em diferentes momentos do dia, mas tendem a aparecer principalmente após a ingestão e geralmente cessam durante o sono.
Nesse sentido, outro dos principais sintomas é a presença de esofagite ou inflamação do esôfago. Eles freqüentemente têm anemia causada por falta de ferro, falta de apetite e disfagia, vômitos e dor abdominal . Hipotonia, fraqueza e fadiga também podem aparecer.
Causas desta doença
A etiologia da síndrome de Sandifer é considerada encontrada no trato digestivo. Geralmente, está associado à presença de refluxo durante a digestão, regurgitando parcialmente os alimentos que passam do estômago para o esôfago.
Outra causa possível ocorre quando o bebê sofre de hérnia de hiato , na qual uma parte do trato digestivo se projeta através do diafragma e se torna no tórax e não no abdômen. Isso pode causar dor na criança e, por sua vez, causar o refluxo acima mencionado.
Especula-se que, em muitos casos, espasmos musculares sejam o resultado de uma tentativa de reduzir o nível de dor causada pelo refluxo gastroesofágico .
Embora os sintomas pareçam ser neurológicos, como regra geral no nível cerebral, a criança apresenta uma atividade neuronal neurotípica, sem alterações no nível do eletroencefalograma. Assim, a síndrome de Sandifer não seria causada por um problema cerebral ou nervoso, não tratando espasmos de crises epilépticas (com as quais esse distúrbio é frequentemente confundido).
Alterações comportamentais
Embora a síndrome de Sandifer não implique a existência de alterações comportamentais, deve-se ter em mente que, dependendo de sua duração e tempo de aparência, a dor derivada dos problemas que a geram pode gerar no menor certo medo condicionado ao fato de alimentar-se. . Isso pode causar problemas como dieta limitada ou recusa em comer, embora, a longo prazo, esse medo possa ser extinto quando os alimentos são ingeridos sem dor.
Além disso, a presença de anemia pode causar inatividade e falta de motivação na criança e distúrbios do sono que podem variar de insônia, como hipersonia .
Tratamentos
A síndrome de Sandifer é um distúrbio com prognóstico positivo e bom nível de recuperação , sendo raro haver complicações graves para a criança. No entanto, é importante que exista um diagnóstico precoce para evitar possíveis problemas e buscar um tratamento que elimine ou reduza o problema do sistema digestivo que o gera.
Nesse sentido, busca tratar o problema gerado pela síndrome. Geralmente, é estabelecido um tratamento para o refluxo gastroesofágico, no qual farmacologicamente é causado que o nível de azia diminua. Um procedimento cirúrgico também pode ser necessário se for devido a uma hérnia de hiato ou se o tratamento de refluxo não for eficaz.
Além disso, outros possíveis sintomas, como anemia ferropriva, devem ser tratados e a inflamação reduzida nos casos de esofagite.
Referências bibliográficas:
- López, JM (1999). Distúrbios motores paroxísticos. Rev Neurol; 28 (161): 89-97.
- Quintero, MI; Lopez, K.; Belandria, K.; Navarro, D. (2012). Síndrome de Sandifer Em relação à doença do refluxo gastroesofágico em crianças. Gen 66 (2). Caracas
- Sherman, P. et al. (2009). Um consenso global baseado em evidências sobre a definição de doença do refluxo gastroesofágico na população pediátrica. Am. J. Gastroenterol. 104: 1278-1295.